第195章 连开三方(1/2)
病房内。
“大夫,我爸他真的能救过来是不是?”
杨翠巧一脸激动的抓着苏正南的胳膊,眼含泪花的追问道。
苏正南冲着她再次点了点头,然后看向自己的师兄道:“我的诊断是痰火扰神,湿浊中阻,治疗当以除湿豁痰,开窍醒神为主。”
“嗯?”
听到苏正南如此一说,李怀安不禁愣了一下,连忙走上前抓起老人的手腕再次号了号脉。
有了苏正南的辩证提醒。
这一次,李怀安号着脉总算是感觉到了一丝不一样的地方。
患者寸口脉象虽然细弱,但太溪脉却很实紧,显然还有一息尚存的可能。
不过面对这种气若游丝的脉象,李怀安却不知道该开什么方子来治疗,因为就连辩证的思路都是小师弟提出来的,他根本无从下手。
好一会儿之后。
李怀安站起身来轻叹了口气道:“或许我师弟说的对,老人还有救,只是不知道该开什么方子进行救急?”
闻言,何哲圣不禁愣了一下,似乎有点不敢相信自己的耳朵。
不是,你这刚才还说没救了呢!
怎么这会儿就改口说有救了?
苏正南淡淡的开口道:“寸口脉弱,太溪实紧,胃气尚存,有救治的可能,若是胃气绝,则根断难救。”
说到这里,苏正南不禁顿了一下,随后又道:
“至于说方子嘛,开三仁汤加减即可!”
三仁汤,中药方剂,具有祛湿畅气,清利湿热之功效。
“开方为:杏仁15g,飞滑石18g,白通草6g,白蔻仁6g,竹叶6g,厚朴6g,生薏苡仁18g,半夏15g,水牛角25g,石菖蒲.....”
苏正南直接将方子开好了,何哲圣连忙将方子给记了下来。
三仁汤是治疗湿温初起,邪在气分,湿重于热的常用方剂。
方中的杏仁宣利上焦肺气,气行则湿化,白蔻仁芳香化湿,行气宽中,畅中焦之脾气,薏苡仁甘淡性寒,渗湿利水而健脾,使湿热从下焦而去.....
三仁合用,三焦分消,是为君药。
滑石、通草、竹叶甘寒淡渗,加强君药利湿清热之功,是为臣药。
半夏、厚朴可行气化湿,散结除满,是为佐药。
何哲圣看了眼手中记下来的方子,走上前抓起老人的手腕也号了号脉,脸上原本皱着的眉头立马便舒展了开来。
“原来如此.....原来如此啊!”
何哲圣不由得顿时面露喜色,仿佛像是想通了辩证的思路一般,一脸开心的对着苏正南问道:
“苏大夫,这方子你也开出来了,不知道患者服用几副药合适?”
对于杨老的这种情况,若是服药过多的话,显然也是不合适的。
但是他又拿捏不准到底应该开几副药合适。
苏正南沉思了片刻,道:“开三幅吧!”
“三副?合适吗?”
何哲圣有些诧异看着苏正南道。
苏正南点点头道:“足够了,给患者煎药吧,不过服药之后患者可能会咳吐浓痰,到时候你让护士多注意点,可千万别让患者被痰卡住喉咙了。”
“另外就是这三副药喝了之后,患者通气就可以换方了。”
“到时候再换小承气汤,连服两剂即可!”
小承气汤,中医方剂,出自《普济方》卷404,可主治胃弱不能胜谷,谓之食蒸发搐。
“这还得换方吗?”
何哲圣不禁愣了一下,显得有些意外道。
苏正南一脸认真的说道:“是的,而且后面还得再换,服用了小承气汤后,患者的神志应该差不多清醒了,然后再继续服用三仁汤加减,这时的三仁汤改成三副六剂,之后患者的胃气恢复,就可以开始进食了。”
何哲圣:“......”
听着苏正南这一连换了好几个方子,何哲圣整个人愣在原地好半天都没能反应过来。
他还从来没见过有人这样开方的。
其实别说是他了,就连李怀安也是一脸的震惊,仿佛不敢相信自己的耳朵。
师弟这是疯了吗?
患者都还没服药呢,这就一连开了后续的好几个方子?
有这样开方的中医大夫吗?
就算是他老师怕也做不到这种程度吧?
李怀安一脸震惊的看着苏正南,忍不住开口问道:“师弟你确定你这开的方子没问题?我怎么听起来感觉有点跟不上你的辩证思路呢?”
确实,患者这都还没服药呢!
在没有确定患者服药之后的状态下,谁能够确定后续的用药方子?
怕是医圣张仲景也做不到吧?
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