第四百八十章 手外创伤之争（1/3）

方子业忙说：“宋教授，专家和外行这两个词形容得太严重了。”

“论资历我是后辈，论经验我也不足，只是恰巧碰了运气。可不敢说是什么专家，我们还是先回到这个病例吧。”

不管段宏和宋东海二人的说法是否属于捧杀，方子业也不会眼高于顶，觉得今天这手术没了自己就不行。

其实按照同济医院的底蕴，方子业不来，他们合作出来的手术质量，也会领先国内大部分三甲医院至少十年的水平。

“我的想法还是，一期先行上臂、前臂的功能重建，把主要的手术重建重心放在肘关节与肩关节。”

“二期的手术，到时候再视情况而定，这里面涉及到一些具体的细节，还需要宋教授您来定论。”

“我们平时做手术的过程中，关于重建的细节把控，我偶尔操作，但大方向还是由刘教授来负责的……”方子业稍谦虚道。

宋东海和段宏教授为了手术质量的提升，请自己来，也算是本着为患者负责的态度了，没有必要在这个时间点骄傲。

当然，方子业所说的在中南医院的大部分重建术的思路由刘煌龙把控，那是以前。

现在方子业加点之后，手外科的相应理论也一并提升了上来，如果再回到中南医院，方子业就可以和刘煌龙一起battle节奏了。

与创伤外科相关的理论和手术设计，方子业可以说是一言堂。

5级技能，依旧好用。

放眼全国，都是如此，即便是去了魔都六院，依旧如此！

而方子业之所以提前不把手外科加点到5级，主要是不想自己在所有的操作中都一言堂。

自己的技术要传播出去，讨论的过程中，也是传播和教学的一种，如果自己每一个角度都可以打理得很好，那么其他人就没有思考的空间。

有句话说得好，让一個人去学习一个东西的比较好的方式是让他担任这节课的老师！

不过那也是以前。

现在方子业可不是来搞教学的，只是为了来疗难的，是要尽快将手术结束。

因此，在宋东海教授提出了自己的相关想法后，方子业每每都能找到合适的角度予以优化纠正。

“宋教授，我有这么一个想法，不知道合不合适，我不是手外科的哈，就是，尺神经的肱骨段的重建……”

“宋教授，我还有一个想法，当然我不专业……”

“宋教授。”方子业不知道第几次再发表自己意见的时候。

宋东海都麻了，果断退了一步：“子业，你别说你不是专业的了，你就直接说吧！~”

“我们创伤和手外以前是不分家的。”

宋东海此刻的内心真实想法就是，我去你奶奶个熊的，你这还不是专业的，你这是在寒碜谁呢？

方子业不仅是专业的，而且专业得离谱。

缜密的思路，广博的知识，独属于方子业自己的体系，还有为功能重建术特设的相应理论系统化结构。

宋东海自己的理论体系和方子业对碰，都捞不到任何好处。

方子业不能说宋东海错，却有更好的解决方式。

方子业闻言也不谦虚，道：“那宋教授，我就说我自己的想法了啊，我们一期手术中，最主要要解决的就是尺神经、肱桡肌、肩胛下肌等功能肌的功能问题。”

“从核磁中和术前的查体中，我们可以看得出来，这些肌肉都有些神经性萎缩，而通过核磁扫描，我们可以发现，支配这些神经的分支结构没有解剖学的问题。”

“那么，它们的问题就在上源性神经组织中。”

“通过颈椎的核磁平扫，我们可以发现，臂丛神经的近侧几段的解剖结构完整，神经肌电图的……”

方子业不紧不慢，不卑不亢地指点着江山，将整体的手术思路框架了出来。

手术不是儿戏，要讨论手术的过程中，绝对不能脱离理论而瞎几把乱扯。

任何用理论解释不清楚的操作，在医学上，大多是你的理论和认知不够。

医学不是冒险，理论上不能出现理论难以解释得清楚的操作于人体，因为危害和益处都未知。

人体也不能成为某种操作或者某种药品的试错第一成本！

“这么梳理一遍后，我们可以发现，我们需要操作的术式也就出来了。”

“神经节段离断、人工神经桥接术。”

“肌腱转位术、肌腱移植术、神经移植术、神经肌腱重建术、神经鞘膜、肌腱鞘膜重建术。”

“最后，酌情，我们还可以做一个肌肉切除和肌肉移植手术，涉及的肌肉和神经节段比较广，这台手术预计的手术时间也会蛮久……”

听到这里，宋东海点了点头：“这个没问题，如果需要人手，我可以随时叫人来。”